说起以嗓音为主要表现手段的艺术，人人能说出好几种。对于说唱艺术家来说，他们都会涉及到科学发声与嗓音保护的问题。众所周知，东方歌舞团男高声歌唱家牟玄甫曾出现嗓音嘶哑问题，后来经过长时间治疗和科学发声训练，反而成了一位难得的男高音歌唱家。

　　今天是嗓音日，民生君就与亲们聊一下发音的基本原理和嗓音保护问题。我们健康人都能说话、唱歌、呐喊，声音是如何发出的?人体中产生声音的结构叫喉，喉内部是个空腔，称为喉腔，喉腔中有两块平行排列的肌肉，肌肉上覆盖粘膜，即为声带，声带如同两根并列的橡皮筋一样，富有弹性。它们之间的裂隙为声门裂，声门裂的大小是随着声带的紧张程度而发生变化，如声带绷紧时，声门裂变得细长;声带松弛时，声门裂变宽变大。

　　正常人发声时，先吸入空气，然后将声带内收、拉紧，并暂时屏住呼吸。自肺部呼出的气流冲动靠拢的声带使之振动，并且这种振动还会引起喉腔中的空气一起振动，我们就能发出声音。喉部发出的声音称基音，受口、咽、鼻、鼻窦、气管和肺等器官的共鸣作用而增强使之发生变化，成为日常听到的声音，这就是发音的基本原理。

　　为了让亲们对嗓音疾病的症状和诊治有所了解，我们特意邀请到成都民生福音耳鼻喉专科医院的医师为您会诊“支招”：

　　“功能性嗓音疾病”

　　1、肌肉紧张性发音障碍。由于发声时喉内肌或喉外肌过度紧张而导致发音障碍，这种现象通常易被人忽视，多见于老师、商人、话务员等嗓音工作者，因长期用嗓不当、用嗓过度、吸烟酗酒史，治疗以嗓音训练为主，效果良好。

　　2、室带性发音障碍。由于长期大声讲话、用嗓不当导致的假声带，即室带发音，喉镜上可见室带肥厚，可表现为讲话费力易疲劳、声音嘶哑等。治疗方法主要为嗓音训练。

　　3、弓形声带。弓形声带的病因有喉上神经麻痹、慢性炎症、萎缩性喉炎等，表现为声带呈弓形，导致声门闭合不良，从而出现声音嘶哑等症状。治疗以声带注射填充术为主，成都民生福音耳鼻喉专科医院在声带显微外科方面积累了丰富的临床经验，手术效果良好。

　　“器质性嗓音疾病”

　　1、急性喉炎。通常伴有呼吸道急性感染，或吸入化学性物质直接刺激导致。症状为突然发生声音嘶哑或失声，伴有咽喉痛或发热。治疗以声休、药物治疗为主。

　　2、慢性喉炎。慢性喉炎常见于嗓音工作者、烟酒嗜好者、急性喉炎反复发作迁延不愈或长期的呼吸道炎症。症状以声音嘶哑为主，伴有咽喉干燥不适感、粘痰感等。治疗以嗓音训练和药物治疗为主。

　　3、声带息肉。声带息肉多见于嗓音工作者，表现为反复发作的声音嘶哑。息肉可表现为单侧或双侧，带蒂或广基，颜色可为灰白、淡红、鲜红、紫红等。部分声带息肉可通过保守治疗、嗓音训练有所好转，医治无效的可实施手术，一部分声带息肉可直接手术治疗，术后结合嗓音训练预防复发。

　　4、喉乳头状瘤。因病毒感染所致，病程缓慢，症状为声音嘶哑，肿瘤长大可堵塞声门引起呼吸困难。治疗以手术为主，易复发。成都民生福音耳鼻喉专科医院开展支撑喉镜下显微手术切除并局部注射干扰素的治疗方案，复发率大幅下降。

　　“发音障碍神经性嗓音疾病”

　　1、青春期发音障碍。青少年期稚气的童音会逐渐消失，女孩变声期13-15岁，声音高而尖细;男孩变声期14-16岁，声音粗而低沉。治疗方法包括心理治疗、嗓音训练和甲状软骨成形术治疗。

　　2、转变性发音障碍。由于生活和工作方面的原因，突然发生很大变化，包括换工作、车祸、亲人变故等多种重大的心理创伤，均可导致发音障碍。治疗上以心理治疗为主，可辅助嗓音训练进行恢复。