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肿瘤堵塞气管命悬一线,打通生命要道转危为安

  • 来源:未知
  • 更新时间:2018-03-27 15:44

  

  蒋院长带领团队为即将出院的患者检查

  春节前夕,成都民生耳鼻喉专科医院成功救治一例罕见肿瘤堵塞气管的重症患者:患有气管肿瘤、气管狭窄等多种疾病的胡先生,短短3个月,辗转成都多家大医院医治无明显疗效,曾两次接到病危通知,当他命悬一线、主动放弃治疗时,家人抱着最后一线希望来到成都民生耳鼻喉专科医院就医,经军中名医、业务院长蒋代华带领团队紧急抢救,转危为安,日前患者在一天天好转。

  蒋院长召集团队联合会诊

  气管肿瘤当哮喘治 肿瘤堵气道险丧命

  3个月前,曾患肺炎、血管炎的四川遂宁的胡先生,受凉后昼夜咳嗽厉害,胸闷气喘急促,偶有痰中带血,经成都某医院检查,诊断为喉部肿物,需手术治疗,可患者以为是哮喘,执意药物治疗,病情未见好转,反而日益加重。近两个月来,患者一直把喉部气管肿瘤当成哮喘治疗,吃药没效果,倒因肿瘤堵塞气道导致昏迷险些丧命。近期,患者一直辗转在当地医院与成都多家医院之间,先后两次接到病危通知,多次向家人提出放弃治疗,生命危在旦夕。

  蒋院长在查看患者影像片

  蒋院长带领团队手术中

  影像检查命悬一线 想方设法闯过难关

  在四处寻医无果的情况下,1月24日,患者和妻子抱着最后一线希望来到成都民生耳鼻喉专科医院求医。据蒋院长介绍,患者被送到医院时,病情十分危重,因患者已是三~四度呼吸困难,三凹征非常明显,导致无法平躺,严重影响常规检查。做胸部CT检查时,需要身体平躺,体位改变引发气管梗阻,让患者陷入昏迷,无奈只有借助呼吸机来缓解,通过CT检查,发现患者气管几乎被肿瘤完全堵塞,哪怕是一口痰堵在气管,随时有窒息死亡的危险。

  患者通过“书面语言”与蒋院长交流

  护理团队对患者进行护理

  科学制定救治方案 名医主刀妙手回春

  术前讨论会上,蒋院长带领团队为患者进行紧急会诊,确诊为气管肿瘤、气管狭窄、三~四度呼吸困难、ANDN相关性血管炎、萎缩性鼻炎。蒋院长查看病例报告后分析认为:患者病情危重,当务之急是先做气管切开手术,打通“生命气道”,保住患者生命。随后,蒋院长带领团队为患者实施了局麻下紧急气管切开术,患者恢复了正常呼吸。

  管床肖医生为患者换药

  蒋院长带领团队在查房

  考虑到患者并发症多、肿瘤位置特殊,无法实施常规气管插管,术前麻醉和手术的风险、难度极大,患者术中随时有生命危险。蒋院长与张鉴主任和团队专家在分析讨论基础上,科学评估病情,因人而异制定了个性化手术方案。面对一些大医院不敢手术的风险,蒋院长决定啃下这块“硬骨头”。在团队全力配合下,经过3个多小时惊心动魄的苦战,蒋院长主刀为患者实施了气管肿瘤切除术、喉气管成形术、T型管植入支撑术,成功打通了“生命气道”,患者终于转危为安。术后,经过护理团队昼夜监护,患者顺利度过生命危险期,蒋院长悬着的那颗心终于落了下来。如今患者已下地活动,不久即将出院。

  张主任叮嘱患者术后注意事项

  植入T型管的患者

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